Diagnósticos Diferenciais Osteoartrite

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Diagnósticos Diferenciais Osteoartrite

Mensagem  alisson.ufop em Sex Abr 11, 2014 1:57 pm

Após atendermos um caso suspeito de osteoartrite de grandes articulações (ombro, cotovelo e quadril), resolvi iniciar uma busca sobre seu diagnóstico e diagnósticos diferenciais.
Já foi solicitado raio-x dessas articulações.

DIANÓSTICO
A osteoartrite é normalmente diagnosticada com base em evidências clínicas e radiográficas. Não há anormalidades laboratoriais específicas associados com a osteoartrite.

Estudos de imagem:
-Radiografia simples - o método de imagem de escolha, já uq as radiografias são custo efetivas ​​e podem ser facil e rapidamente obtidas; nas áreas de suporte de carga, as radiografias podem apresentar perda de espaço articular, bem como esclerose óssea subcondral e formação de cistos.
-Tomografia computadorizada (TC) - Raramente usada no diagnóstico de osteoartrite primária; no entanto, ele pode ser utilizado no diagnóstico de mau alinhamento da articulação patelo-femoral ou do pé e do tornozelo
-Ressonância magnética (MRI) - Não é necessária na maioria dos pacientes com osteoartrite, a menos que se suspeite de patologia adicional passível de reparo cirúrgico; ao contrário da radiografia, à ressonância magnética pode-se visualizar diretamente a cartilagem articular e outros tecidos comuns (por exemplo menisco, tendão, músculo, ou derrame).
-Ultra-sonografia - Sem papel na avaliação clínica de rotina de pacientes com osteoartrite; no entanto, ela está a ser investigado como uma ferramenta para monitorizar a degeneração da cartilagem, e que pode ser utilizado para injeções guiadas de articulações que não são facilmente acessíveis, sem imagiologia.
-Cintilografia óssea - pode ser útil para o diagnóstico precoce de osteoartrite da mão; cintilografia óssea também pode ajudar a diferenciar osteoartrite de metástases ósseas e osteomielite

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
-Espondilite Anquilosante
-Necrose avascular
-Fibromialgia
-Gota e Pseudogota
-Imagem em Artropatia neuropática (Charcot Joint)
-Doença de Lyme
-Artrite femoropatelar
-Artrite psoriática
-Artrite reumatóide

FONTE: Medscape

alisson.ufop

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Re: Diagnósticos Diferenciais Osteoartrite

Mensagem  Rodrigo Pastor em Qua Abr 16, 2014 7:54 am

Não estou lembrando bem do caso. Vc conseguiria descrevê-lo melhor?

Rodrigo Pastor

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