Uso de Varfarina

Indicações:
• Na prevenção primária e secundária de embolia sistêmica recorrente em pacientes com fibrilação atrial;
• Prevenção de embolia arterial sistêmica em pacientes com cardiopatia valvular;
• Prevenção primaria e secundária de tromboembolismo venoso;
• Prevenção de infarto agudo do miocárdio em pacientes de alto risco;
• Prevenção de AVE;
• Infarto recorrente e morte em pacientes com infarto agudo do miocárdio.

Posologia e Monitoramento:
Uma dose de ataque não deve ser usada, porque é mais seguro começar com uma dose de manutenção estimada, de cerca de 5mg/dia. A dose deverá ser progressivamente aumentada até que uma resposta da RNI seja observada (RNI entre 2,0-3,0 para a maioria das indicações, exceto válvulas protéticas e IAM). Ela poderá ser tão baixa quanto 1mg/dia ou tão alta quanto 20mg/dia.
Se o tratamento foi iniciado com uma dose de manutenção, a primeira medição da RNI poderá ser retardada até o dia 2 ou 3. A seguir, deverá ser monitorado diariamente até que a RNI esteja na faixa terapêutica. A RNI é efetuada 2 ou 3x por semana durante uma a duas semanas e a seguir menos frequentemente, dependendo da estabilidade dos resultados do RNI.

Fonte: Cecil Medicina.