Exames de rastreio em adultos - Screening

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Exames de rastreio em adultos - Screening

Mensagem  Jéssica A H Duarte em Sex Maio 08, 2015 2:14 pm

Rastreamento da dislipidemia:

Rastreamento em homens:

- Está recomendado fortemente o rastreamento das desordens lipídicas em homens com
35 anos ou mais. Grau de recomendação A.
- Recomenda-se também o rastreamento das desordens lipídicas em homens com 20 a 35
anos quando se enquadrarem como um grupo de alto risco para doença coronariana. Grau
de recomendação B.
- Não há recomendação contra ou a favor do rastreamento das desordens lipídicas em
homens com 20 a 35 anos se eles não estiverem em grupo alto risco cardiovascular. Grau de
recomendação C.

Rastreamento em mulheres:

- Recomenda-se fortemente o rastreamento das desordens lipídicas em mulheres com 45
anos ou mais quando se enquadrarem como grupo de alto risco para doença coronariana.
Grau de recomendação A.
- Recomenda-se também o rastreamento das desordens lipídicas em mulheres com 20 a 45
anos quando se enquadrarem como um grupo de alto risco para doença coronariana. Grau
de recomendação B.
- Não há recomendação contra ou a favor do rastreamento das desordens lipídicas em
mulheres com 20 anos ou mais se elas não estiverem em grupo alto risco cardiovascular.
Grau de recomendação C.

Outras situações clínicas:
Devem ser rastreados os níveis de colesterol de todos os pacientes com DAC, bem como os
equivalentes coronarianos (outras formas clínicas de aterosclerose), tais como:

- Aneurisma de aorta abdominal;

- Estenose de coronária sintomática (AIT ou AVC de origem de carótida com > de 50% de estenose
da artéria carótida);

- Doença arterial periférica;

- Paciente com Diabete mellitus

- Paciente com dois ou mais fatores de risco e com uma projeção de 20% de risco de desenvolver
DAC em 10 anos;

- Hipertrofia ventrículo esquerdo “definitiva”, de acordo com o estudo de Framingham (skolov-lyon
[onda S V1 + onda R V5 ou V6] + infradesnivelamento de ST ou inversão de onda T em V5 e V6).

Rastreamento da Hipertensão arterial:

- Está recomendado o rastreamento da hipertensão arterial nos adultos (acima de 18 anos)
sem o conhecimento de que sejam hipertensos. (Grau de recomendação A).

Rastreamento de Diabetes Mellitus tipo 2:

- Está recomendado o rastreamento de diabetes em adultos assintomáticos com PA
sustentada maior que 135/80 mmHg, não se aplicando a outros critérios como obesidade,
história familiar nem faixa etária. (Grau de recomendação B).

Rastreamento de tabagismo:

- Está recomendado o rastreamento do tabagismo em todos os adultos, incluídas as
gestantes. (Grau de recomendação A).

Rastreamento de abuso do álcool:

- Recomenda-se o rastreamento e intervenções de aconselhamento na atenção primária
para reduzir o uso inadequado de álcool em adultos, incluindo mulheres grávidas. (Grau de recomendação B).

Rastreamento da obesidade:

- Recomenda-se o rastreamento de todos os pacientes adultos e crianças maiores de
seis anos para obesidade e a oferta de intervenções de aconselhamento e de mudança de
comportamento para sustentar a perda de peso. (Grau de recomendação B).


Referência:
- Caderno da atenção primária - Rastreamento
Disponível em: http://189.28.128.100/dab/docs/publicacoes/cadernos_ab/abcad29.pdf

Jéssica A H Duarte

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