Estadiamento de DPOC.

Estadiamento da DPOC com base na espirometria
Estágio e Espirometria (VEF1/CVF pós-BD e VEF1)
• Estádio 1- Doença leve--> VEF1/CVF pós-BD < 70% e VEF1 normal;
• Estádio 2 - Doença moderada --> VEF1/CVF pós-BD < 70% e VEF1 ≥50 % < 80%;
• Estádio 3 - Doença grave --> VEF1/CVF pós-BD < 70% e VEF1 ≥ 30% < 50% ou pacientes com hipoxemia intensa, mas sem hipercapnia, independente do valor de VEF1 ou pacientes em fase estável com dispnéia grau 2 ou 3;
• Estádio 4 - Doença muito grave --> VEF1/CVF pós-BD < 70% e VEF1 < 30% ou pacientes com hipercapnia ou sinais clínicos de insuficiência cardíaca direita, ou pacientes com dispnéia que os incapacite a realizar as atividades diárias necessárias à sustentação e higiene pessoais, dispnéia grau 4.

ESTÁDIO I – Compreende a grande maioria dos pacientes com DPOC. O clínico geral pode acompanhar este paciente, não havendo obrigatoriamente necessidade de encaminhamento ao especialista.
ESTÁDIO II – A redução da capacidade física e a dispnéia passam a ser percebidas e são atribuídas ao envelhecimento ou hábito sedentário. O clínico deve acompanhar estes pacientes, encaminhando ao especialista os casos em que a dúvida diagnóstica ou a resposta à terapêutica
não ocorrem como esperado.
ESTÁDIO III – Compreende um grupo de pacientes com sintomas respiratórios freqüentes e repercussões sistêmicas da DPOC. Este paciente deve ser acompanhado por especialista, devido à gravidade do quadro clínico.
ESTÁDIO IV – A presença de dispnéia com extrema limitação das atividades do paciente faz que estes pacientes não mais tenham uma independência com relação à sua manutenção e higiene, independente do VEF1, indicando mau prognóstico. Devem ser acompanhados
por especialistas.